胸椎管狭窄的原因很多，可能与黄韧带肥厚、骨质增生、椎管内肿瘤有关。

1.对于长期从事重体力劳动的人，或者经常反复弯腰的人，黄韧带在反复牵拉时会增生增厚。当椎体受到牵拉时，也会形成骨质增生，共同作用导致椎管直径变窄，造成椎管狭窄。

2.椎管内的肿瘤也是椎管狭窄的常见原因，如脊柱囊肿和神经肿瘤。如果肿瘤较大，严重压迫脊髓会造成严重的神经功能障碍，甚至截瘫。

因此，诊断和有针对性的治疗只能通过MRI和CT。