吞咽时的食欲疼痛可能是由慢性胃炎、消化性溃疡和反流性食管炎引起的。

1.慢性胃炎主要是各种原因引起的胃粘膜慢性炎症，其中幽门螺杆菌感染是常见原因。由于炎症的刺激，患者会出现上腹部隐痛、食欲不振、饭后饱胀等症状。

2.消化性溃疡主要位于胃和十二指肠，通常由感染引起。患者会有上腹部疼痛或不适。

3.反流性食管炎主要是胃内容物反流至食道，主要引起胸痛、上腹部烧灼感、嗳气等症状。