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林云华
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知识库 痛风的健康宣教
痛风的健康宣教
发布时间:2022-12-31
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痛风又称“高尿酸血症”,是一种嘌呤代谢紊乱的关节炎。痛风是人体内嘌呤类物质代谢紊乱,尿酸的合成或排泄增多或减少,导致高尿酸血症。当血尿酸浓度过高时,尿酸以钠盐的形式沉积在关节、软骨和肾脏,引起组织内异物的炎症反应,即痛风。

一.基本概况

人体最低部位的关节经常发生剧烈疼痛,疼痛的疼痛很快在1-7天内像风一样吹走,所以称为痛风。40岁以上的男性(95%)。高尿酸血症与痛风的发生没有直接关系,但高尿酸血症发生痛风的可能性较高。有的人高尿酸血症一辈子都不会引起痛风,有的人在发现高尿酸血症后一周或一个月内第一次痛风。第一次痛风发作后,一般有1-2年的间歇期,也有10年(5%)的间歇期。在此期间,需要积极治疗,防止痛风石的形成。

二、痛风不同阶段的症状

1.痛风急性发作的症状:发作时间一般是半夜。这一阶段的痛风症状是踝关节或脚趾、手臂和手指关节疼痛、肿胀和发红,并伴有剧烈疼痛。显微镜下会发现病变组织内有松针状的尿酸盐沉积。是尿酸盐沉淀引起的剧烈疼痛。请注意,发病阶段血液中的尿酸低于通常的最高值,是因为有沉淀。

2.间歇期痛风症状:该阶段痛风症状主要表现为血尿酸浓度高。所谓间歇期,是指痛风两次发作的间隔时间,一般为数月至一年。如果不采用降尿酸的方法,发作频繁,疼痛加重,病程延长。

3.慢性期痛风的症状:该阶段的痛风症状主要表现为痛风结石、慢性关节炎、尿酸结石、痛风性肾炎及并发症。此时痛风多发,身体各部位开始出现痛风石,随着时间的推移痛风石逐渐变大。

三、痛风的成因

痛风可由饮食、气温和气压突变等天气变化、外伤等引起。饮酒容易引起痛风,因为酒精在肝脏组织代谢时,吸收大量水分,加强血液浓度,使本已接近饱和的尿酸加速进入软组织形成晶体,导致机体免疫系统反应过度(敏感),引起炎症。痛风在古代被称为“王病”,所以容易发生在达官贵人身上。例如,元世祖的忽必烈在晚年因饮酒过度而患痛风。某些食物代谢后,其某些衍生物可使原本积聚在软组织中的尿酸结晶重新溶解,从而诱发和加重关节炎。

四。男性易患痛风的原因

痛风可以发生在任何年龄。但最常见的是40岁以上的中年男性。根据最新统计,男女比例为20: 1。脑力劳动者和肥胖者发病率更高。

痛风之所以偏爱男性,是因为女性体内的雌激素可以促进尿酸排泄,抑制关节炎。男性喜欢喝酒、去吃饭、吃富含嘌呤和蛋白质的食物,使体内尿酸增加,排泄减少。据医生统计,30%的患者是吃不断的大餐,经常吃火锅的人患的病更多。这是因为火锅的原料主要是动物内脏、虾、贝类、海鲜,喝啤酒自然会火上浇油。调查证明,一次火锅的嘌呤摄入量是一顿饱餐的10倍甚至几十倍。一瓶啤酒能让尿酸翻倍。高血压患者患痛风的可能性是正常人的十倍。痛风和糖尿病一样,是终身疾病。关键是要控制饮食,多吃“嘌呤”低的碱性食物,如水果、蔬菜,少吃肉、鱼等酸性食物,做到饮食清淡、低脂、低糖,多喝水,以利于体内尿酸排泄。

奉劝痛风患者:男性不要饮酒过量,吃肉过多。一旦痛风被确诊,肉类,鱼类和海鲜都被限制。辛辣刺激的食物不宜多吃,要下决心戒酒。

五、关于痛风的治疗,我们应该注意以下四点提示:

1.少喝啤酒,多喝水。

天气炎热,人体大量出汗,供水不足或不及时,血液就会浓缩,尿酸就容易沉积沉淀。痛风容易在夜间发作,一大原因是睡眠时体内水分减少,尿酸浓度升高。所以,天气热的时候一定要多喝水。痛风患者应该至少喝2升水,每天大约9到10杯。出汗后应立即补充水分,睡前适当喝水。最好选择白开水,远离咖啡、浓茶等刺激性饮料。

是酒精引起急性痛风的重要原因。酒精中的乙醇会增加体内的乳酸,而乳酸会抑制肾小管对尿酸的排泄。乙醇还能促进嘌呤分解,从而直接增加血尿酸。同时,酒精本身可以提供嘌呤,尤其是啤酒中含有大量的嘌呤成分。所以,尿酸高的人和痛风患者不要尽情饮酒。

2、忌嘌呤碱性嘌呤是尿酸产生的来源,食用嘌呤含量高的食物容易诱发高尿酸血症和痛风。

痛风患者应忌食的高嘌呤食物有:动物内脏、肉汤、腊肉、鱼干、海鱼、扇贝、牡蛎、大豆、豆芽、紫菜、辣椒、酵母、鸡精、浓茶、咖啡、酒等。通常,应避免摄入过多的蛋白质。蛋白质的最佳来源是鸡蛋、牛奶和奶制品。夏天注意少吃豆类,少喝绿豆汤。同时,避免暴饮暴食,不要吃油炸和高脂肪高热量的食物。

专家特别提醒,多吃蔬菜水果有助于降低尿酸。玉米须玉米苞叶煮汤、百合米仁汤都是特别适合夏天喝的食物,可以降低尿酸。

3.不要贪多累多。

寒冷和过度劳累可能引起人体神经调节紊乱,体表和体内血管包括肾血管收缩,导致尿酸排泄减少。因此,痛风患者夏季避寒,注意劳逸结合,也有利于预防发作。室内空调温度不能太低。特别注意不要把风口直接对着接缝吹。由于痛风发作多发生在大脚趾等足部关节处,专家建议痛风患者在空调房内不要赤脚,最好穿丝袜。痛风患者需要适度运动,但应避免剧烈运动。尤其是夏天,剧烈运动使人体大量出汗,尿量减少,影响尿酸排泄。过度运动还可能增加关节肿胀和损伤的风险,不利于痛风的预防。


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