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张忠
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知识库 肺结节多发比单发好一点吗
肺结节多发比单发好一点吗
发布时间:2023-01-13
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肺结节是多发还是单发取决于肺结节的性质。肺结节的成因有很多。如果是感染性疾病引起的多发肺结节,如肺结核、真菌感染、肺炎等,患者预后相对较好。如果患者的单发肺结节是恶性肿瘤,多发炎性肺结节当然比单发恶性肿瘤好很多,但是如果患者的多发肺结节被认为是恶性肿瘤,比如肺癌或者肺转移瘤,患者的预后就很差,比单发良性肺结节差很多。因此,临床上无论肺结节是单发还是多发,都不能只根据结节的数量来判断肺结节可能的性质和预后,而必须根据其病理性质来确定患者的治疗方案和预后。


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单肺多发结节
肺单发结节如果较大,需要给予胸部增强CT以及经皮肺穿刺检查,以尽早排除早期肺癌的可能。肺多发结节也可以见于双肺转移性肺癌,需要根据胸部影像学检查,尤其是胸部高分辨CT进一步提示诊断。肺多发结节多见于双肺感染性疾病,如慢性支气管炎、慢性阻塞性肺疾病、支气管扩张、肺纤维化以及长期吸烟、接触粉尘,包括石匠、煤矿、厨师、理发师、裁缝等,反复吸入的异味和粉尘容易导致双肺多发结节的产生。单发结节需要进一步明确结节的大小和性质,如果结节呈磨玻璃,部分实性结节改变,均需要根据结节的大小,判断是否为早期良性、恶性疾病。
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