通常内科会有很多问题。第一种情况，比如老年人有心脑血管问题，尤其是心血管疾病。长期高血压可能引起心功能不全，或者心血管疾病，如长期冠心病，可能引起心功能不全。所以会出现下肢水肿。

第二种情况，认为是肾功能不全引起的。肾功能不全时，还会引起全身水肿。在下肢，表现为双下肢肿胀。

第三种情况，低蛋白血症。因为老年人有时候可能吸收不好，吸收不好就可能出现营养不良、低蛋白血症、双下肢水肿。

如果是单侧下肢肿胀，就要考虑老年人是否有静脉栓塞。因为老人年纪大了，血管功能差，或者活动量少了，血液的黏稠度就会增加，往往会导致下肢静脉栓塞，导致远端的血流回不来心脏，所以出现肿胀。

所以，如果老年人出现了下肢浮肿，一定要引起重视，千万不能大意。