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刘国凯
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知识库 怎样确定是不是妊娠高血压症
怎样确定是不是妊娠高血压症
发布时间:2022-12-30
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妊娠高血压综合征(PIH),中医称为子痫前期,是孕妇特有的疾病,好发于妊娠第20周及产后两周左右。其中病情较重的患者可出现蛋白尿或水肿,临床上称为妊娠高血压综合征。病情持续的患者会出现头痛、恶心、视力模糊、上腹痛等症状。如果病情得不到及时治疗,危重病可能引起全身痉挛,甚至休克。高血压:血压升高至> 140/90mmHg,或较孕前或孕早期血压升高> 25/15mmHg。

1、

原因可能包括子宫内羊水过多、子宫过度增大、腹壁紧张、血管收缩和痉挛,从而导致血压升高。还有一种理论认为,胎盘或蜕膜组织缺血产生的产物引起血管痉挛,导致血压升高。此外,还与母体遗传和免疫力有关。

2、

主要临床表现是血压升高。其次是水肿、蛋白尿、头痛、恶心、视力模糊,严重者上腹痛、昏迷、抽搐、意识丧失、大小便失禁。持之以恒者发作频繁,持之以恒昏迷者往往可导致死亡。

3、

要预防PIH的发病,首先要重视孕期检查,定期进行孕期检查,了解血压水平(孕期和孕早期的血压水平)。每次孕检都要测血压,测体重,查尿常规。对于有妊娠高血压家族史,或既往有高血压、肾病、糖尿病、多胎妊娠和羊水过多的孕妇,应给予更多关注。

肥胖者妊娠高血压的发病率高于其他孕妇,应引起足够的重视。注意热量摄入,每周体重不要增加太多。因此,孕妇每周获得的热能不应超过0.5公斤。重度妊高征并发低蛋白血症的孕妇应增加优质蛋白的摄入。减少动物脂肪的摄入,钠盐在高血压的发病中也起着非常重要的作用。每天摄入过多的钠也会引起血压的升高,所以在饮食上也要注意。适量运动还可以降低妊娠高血压的发病率。


本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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如何确定是否是妊娠期高血压的?
妊娠高血压是指在妊娠期间发生高血压,收缩压大于或等于140mmhg,舒张压大于或等于90mmhg。产后十二周内恢复正常,只有在蛋白阴性的情况下,产后才能确诊。少数患者可伴有上腹部不适或血小板减少。诊断需要根据病史、临床表现、体征和辅助检查。如有本病高危因素及上述临床表现,应特别注意头痛史、视力改变及上腹部不适。在同一条手臂上至少测量两次高血压。可定义为收缩压大于等于140mmhg或舒张压大于等于90mmhg。如果血压高于基础血压30-15毫米汞柱,但低于140/90毫米汞柱,则不作为诊断依据。然而,需要密切观察。第一次,应该每隔4小时或更长时间测量一次血压。对于重度高血压患者,例如收缩压大于等于160mmhg或舒张压大于等于110mmhg,应密切观察血压以指导治疗,以便观察病情,保证测量的准确性。
吴春波
发布时间:2023-01-16