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杨冬
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知识库 确诊胃溃疡需做两项检查
确诊胃溃疡需做两项检查
发布时间:2023-01-03
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胃溃疡的发病率逐年增加。除了一些遗传因素外,大部分原因是由于不正确的生活习惯。一方面,我们不注重防寒保暖;另一方面,我们饮食不规律。还有就是烟酒辛辣的刺激作用。那么确诊胃溃疡需要做哪些检查呢?

胃溃疡的检查方法:

1.内镜检查

内镜下溃疡可分为三期:①活动期:溃疡基底被白色或黄白色厚苔覆盖,周围黏膜充血水肿(A1),或周围黏膜充血水肿开始消退,周围出现再生上皮引起的红肿(A2)。②愈合期:溃疡缩小变浅,皮毛变薄。溃疡周围再生上皮形成的红肿包围着它,粘膜皱襞集中在溃疡上(H1),或者溃疡面几乎被再生上皮覆盖,粘膜皱襞集中在溃疡上(H2)。③疤痕期:溃疡基部的白毛消失,呈现红色疤痕(S1),最后变成白色疤痕(S2)。

2.x线钡餐检查

可见龛影、浓集粘膜皱襞等直接征象。单纯痉挛、刺激等间接体征。成像功能:

(1)龛影是消化性溃疡的直接征象。切向位置,壁龛突出于胃内壁轮廓,呈乳头状或半圆形;位置,壁龛呈圆形或椭圆形,边缘光滑整齐。

(2)龛影周围粘膜线的切线位置,龛影与胃交界处1 ~ 2mm透明细线影,可见于龛影的上或下缘,或龛影的整个边缘。

(3)“颈窄征”呈切线状,在龛口与胃腔交界处有一段0.5~1cm,称为“颈窄征”。

(4)“颈圈征”在龛口处有细线样密度减低区,边缘光滑,如戴在颈部的颈圈。

(5)龛周围的“日晕征”位置正确,龛周围有宽窄不一、边缘光滑的亮带。

(6)以龛影为中心的粘膜皱襞呈放射状分布,其周边逐渐变薄消失,是慢性溃疡的另一个标志。

(7)胃溃疡的其他X线征象①胃大弯侧手指切迹;②胃小弯缩短;③扩大胃角切迹;④幽门狭窄梗阻,胃内积液。

胃溃疡也容易和其他胃病混淆,所以要确诊胃溃疡,一定要去正规医院进行系统检查。同时,在日常生活中,也需要注意预防,尤其是有胃病的人。一定要注意养胃护胃,加强体育锻炼提高免疫力,避免胃溃疡。


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做内镜检查能不能确诊胃溃疡
胃镜检查可以诊断胃溃疡。胃镜下可确定消化性溃疡的部位和大小,也可进行活检病理,确定溃疡的性质是良性还是恶性。所以胃镜检查是判断溃疡的主要依据。胃溃疡也可以根据具体症状来判断。一是根据其临床表现,如特征性上腹痛、慢性、周期性、节律性胃痛等,考虑是否有溃疡。但这种病的临床表现有时没有特征,不能作为证据。胃溃疡的诊断可以通过钡餐检查做出,因为钡餐检查是画面的表面,反映的是间接影像。如果图片无效,则无法进行诊断。只有当患者不能做胃镜检查时,才应考虑钡餐检查。本病的诊断主要依据胃镜检查。
李晖
发布时间:2023-01-20