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沈涤华
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知识库 腰穿后头痛会持续多久
腰穿后头痛会持续多久
发布时间：2023-01-01
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腰椎后头痛多发生在腰椎穿刺后48小时内，一般持续两到三天。为防止头痛，要用小针穿刺，引流速度不能太快。穿刺后，仰卧或俯卧四到六个小时。一旦头痛，就要卧床休息，少做运动，多喝水，一般能缓解症状。腰椎穿刺时，硬脑膜被刺破，导致脑脊液漏出，容量减少，腰部组织肿胀，由于痛觉静脉窦的紧张而引起头痛。建议给予足够的液体，可用2000 ~ 3000 ml生理盐水静脉滴注，并大量饮水。鞘内注射生理盐水，每次20 ~ 30ml，可直接充盈蛛网膜下腔，刺激脑脊液分泌。


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腰穿后头痛会持续多久
这次不一样。有些人可能会在腰椎穿刺后头痛1或2天，而另一些人可能会持续1或2周。一般来说，腰穿后头痛很少超过3周。这与穿刺时脑脊液漏的程度有关，也与随访时脑脊液漏是否持续有关。穿腰的时候腰椎穿刺针很细。比如做腰椎-硬膜外联合术的时候，用的是腰麻针。非常细的腰椎穿刺针插入后，只在硬脑膜上产生非常小的损伤，脑脊液的流出非常有限。有可能头痛根本没发生，或者发生后半天过去了。这是一种情况。如果腰椎穿刺的重复操作，比如穿刺一次没有穿通，或者穿通了，脑脊液流不出来，再重复第二次，多次操作，导致硬脑膜损伤比较大，那么腰椎穿刺后头痛会持续比较长的时间。一般来说长短会不一样，除非硬脑膜造成非常大的裂伤，头痛可能永远不会缓解。除此之外，大部分会在3周内缓解。
杨春喜
发布时间：2023-01-01