去提问

请在手机端操作

打开微信或浏览器扫描二维码
王新霞
3573
所有文章
0
查看次数
0
昨日次数
知识库 肛裂的基本常识有什么
肛裂的基本常识有什么
发布时间:2022-12-29
浏览:14
手机查看

请在手机端操作

打开微信或浏览器扫描二维码

肛肠疾病严重危害健康,尤其是肛裂。目前肛裂的发病率呈上升趋势。患者排便时经常滴血,肛门易发生化脓性感染。要加强对常见病因和各种表现的认识。下面这篇文章是:肛裂有哪些基本常识?

临床表现

肛裂患者有典型的临床表现,即疼痛、便秘、出血。疼痛有多剧烈,有一个典型的周期性:排便时,由于肛门内的神经末梢受到刺激,你立即感到肛门灼热或刀痛,称为排便时疼痛;几分钟后可以缓解,称为中场休息;后来由于肛门括约肌收缩痉挛,又出现剧烈疼痛。这一时期可持续半小时至数小时,临床上称为括约肌挛缩疼痛。括约肌疲劳松弛后疼痛减轻,但再次排便时又会疼痛。以上称为肛裂疼痛循环。患者因为害怕疼痛而不愿排便,久而久之导致便秘,粪便变得更加干硬,便秘又加重肛裂,形成恶性循环。排便时,粪便或卫生纸表面常可见少量血或血滴,大出血少见。

支票

1.直肠指检和内窥镜检查

对于难以确诊的肛裂,可酌情进行直肠指检和肛门镜检查,操作要轻柔,避免给患者造成剧烈疼痛。

2.组织病理学检查。

4鉴别诊断

根据典型的临床病史和肛门检查时发现的肛裂“三联症”不难做出诊断。应与其他疾病引起的肛门溃疡相鉴别,如克罗恩病、溃疡性结肠炎、结核病、肛周肿瘤、梅毒、硬下疳等。可采取活检进行病理检查,以明确诊断。肛裂检查时,往往会引起剧烈疼痛,有时需要在局部麻醉下进行。

1.一般疗法

非手术治疗的原则是解除括约肌痉挛,减轻疼痛,帮助排便,中断恶性循环,促进局部愈合。具体措施如下:①排便后用1∶5000高锰酸钾温水坐浴,保持局部清洁。②口服泻药或石蜡油,使大便变软润滑;增加饮水和多纤维食物,纠正便秘,保持大便通畅。③肛裂局部麻醉后,患者侧卧,先用食指扩张肛门,再逐渐伸入两中指,维持扩张5min。扩张后可缓解括约肌痉挛,扩大创面,促进裂隙愈合。但这种方法复发率高,可并发出血、肛周脓肿、大便失禁等。

2.外科疗法

(1)肛裂切除术是将增生的裂缘、前哨痔、增大的肛门乳头、发炎的隐窝及深层不健康组织全部切除,直至露出肛门括约肌。同时可切除部分外括约肌或内括约肌的皮下部分,开放创面引流。缺点是愈合慢。

(2)肛门内括约肌切开术肛门内括约肌是环状的非随意肌,其痉挛和收缩是肛裂疼痛的主要原因。操作方法是在肛管一侧距肛缘1 ~ 1.5 cm处做一个小切口,到达内括约肌下缘,确定内括约肌沟,将内括约肌分离至齿状线,切断内括约肌,然后扩张至4指。电灼或压迫止血后缝合切口,增大的肛门乳头和前哨痔可一并切除。肛裂会在几个星期后自愈。这种方法治愈率高,但操作不当会导致肛门失禁。

以上是给大家的总结。肛裂的基本常识主要有哪些知识?我们对这种疾病的检查和治疗有了全新的认识。这种病往往和饮食有重要的关系。平时多吃新鲜蔬菜和水果,尤其是黄瓜和西红柿,可以缓解症状。


本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
举报
取 消 确 定
相关推荐