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施爱群
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知识库 小孩骨髓移植后影响发育吗
小孩骨髓移植后影响发育吗
发布时间:2023-01-08
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儿童骨髓移植可能会影响他们的发育或长期生活质量。造血干细胞移植通常用于恶性血液病、白血病和淋巴瘤的移植。还有一些良性疾病,如先天性骨髓衰竭、遗传代谢性疾病等。先天性骨髓衰竭症,1/3有2/3的孩子,可能有原发病,导致生长发育异常。大多数遗传代谢疾病也与异常智力或身体发育有关。即使这些孩子做了造血干细胞移植,他们的长期生长发育也与正常孩子不同。对于基本无异常生长发育的恶性疾病患儿,造血干细胞移植是否会影响其生长发育,取决于移植采用的方案,是否采用全身放疗的预处理方案,以及移植后并发症的发生情况。一般来说,难治性和复发性白血病可能需要更强化的清髓性化疗或放疗,会增加移植后并发症的发生率,对孩子未来的发育和生活质量产生长期影响。


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造血干细胞移植目前主要用于治疗恶性疾病,如儿童白血病和淋巴瘤。其次,有造血干细胞移植治疗儿童原发性免疫缺陷、先天性骨髓衰竭、遗传代谢性疾病的成功案例。对于先天性骨髓衰竭疾病,也有一些遗传代谢疾病,有可能这些孩子的原发病已经导致生育能力受损。对于原发生育能力未受损的儿童,造血干细胞移植也可能造成未来生育能力受损。因为移植方案中通常采用强化化疗和放疗,未来不孕的概率较高。但是,在临床上,有一些孩子长大了,生了孩子。正常出生的概率不是很高。但由于造血干细胞移植年龄较小,仍有部分儿童尚未进入青春期。因此,强化化疗和放疗对生殖系统影响不大,随着生长发育出现部分生育力。
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