甲亢是日常生活中非常常见的疾病，但是对于患有这种疾病的孕妇来说，对胎儿的发育是非常不利的，因为甲亢是由于甲状腺激素分泌过多引起的，会抑制胎儿的甲状腺功能，从而系统性地影响整个胎儿的发育。所以，女性朋友需要特别注意这一点。如果有这种疾病，他们需要及时就医，尽快恢复健康。

1.什么是甲亢？

人体有一个甲状腺，是最大的内分泌器官，长在脖子前深层皮肤和肌肉的气管两侧。甲状腺激素是一种控制人体代谢率的激素，可以决定体温调节、能量、体重、情绪和血钙水平。甲状腺激素在促进生长发育，尤其是长骨、大脑和生殖器官的发育方面也有重要作用。甲亢(甲亢)是甲状腺激素分泌过多引起的内分泌疾病。主要临床表现为暴饮暴食、消瘦、怕热、多汗、心悸、兴奋、神经血管兴奋性增强等高代谢综合征，甲状腺肿大、眼突、手震颤，颈部有不同程度的血管杂音，严重者可导致甲亢、昏迷，甚至危及生命。

甲亢的育龄妇女更受青睐。原本甲亢的女性应该是没有怀孕的，但是有一部分是无意怀孕的。妊娠期新发甲亢并不少见，发病率为0.5% ~ 2%。

二、甲亢对孕妇的影响

甲亢孕妇易流产、早产、胎儿生长迟缓；甲亢时妊娠高血压综合征的发生率增加；产妇甲亢在产程中容易出现宫缩乏力，增加难产率；甲亢的围产期死亡率增加。

三、甲亢对胎儿和新生儿的影响

母体体内的长效促甲状腺素通过胎盘进入胎儿而导致的先天性甲状腺功能亢进；甲亢患者通过持续药物治疗会抑制胎儿甲状腺功能，引起先天性甲状腺功能低下，影响胎儿中枢神经系统发育，导致胎儿智力低下；用碘诊治甲亢可引起胎儿急性甲状腺肿，压迫气管而窒息，严重者甚至死胎。母亲患有甲状腺机能亢进症时，常出现胎儿畸形。低出生体重儿和早产儿甲亢发病率增加，新生儿和围产儿死亡率增加。96%的甲亢孕妇在妊娠期大量服用抗甲状腺药物时，容易发生流产、胎儿发育不良和宫内死胎。

4.妊娠合并甲亢应该如何预防？

人体就像一台神奇的机器。当这台机器的某个部分出现问题时，体内会有一些小状况提醒我们。然而，繁忙的日常生活是否让你对这些健康警示视而不见？生活边肖特意为忙碌的你收集了全面的疾病知识，希望能让你健康快乐的过好每一天。

孕前咨询和产科治疗

1.孕前和孕期咨询建议，确诊甲亢的女性先治疗，尽量等待恢复，过一段时间再怀孕。

建议妊娠且不准备流产的稳定甲亢孕妇使用无致畸风险和胎盘通过较少的药物，如PTU。131碘不应用于诊断和治疗。如果孕前涂131碘，避孕半年后才能怀孕。

目前孕妇处于甲减状态，正在进行甲状腺激素补充治疗。甲状腺激素对宝宝没有影响，所以怀孕后不能停药，会导致流产。

2.怀孕期间的胎儿监测和产前护理

孕妇甲亢不能为胎儿提供足够的营养，影响胎儿的生长发育，易发生胎儿生长受限(FGR)和新生儿低出生体重。检查:关注产妇体重、子宫高度、腹围生长情况，每年1-2月进行胎儿b超检查，估计胎儿体重。平时加强营养，注意休息，取左侧卧位。一旦发现FGR，要及时住院治疗。

甲亢孕妇服用ATD可能引起胎儿甲状腺功能减退:胎儿甲状腺肿大，体重增加缓慢，胎心110~120次/分，胎动减少，羊水少。先天性甲状腺功能减退的胎儿预后不良。如何诊断，有人建议脐带穿刺可行，取脐带血检查指甲功能进行诊断，胎儿如何治疗没有经验。

甲亢孕妇容易早产。如有先兆早产，应积极保护胎儿，治疗时避免使用。