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王伟
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知识库 冠心病心衰临床表现
冠心病心衰临床表现
发布时间:2022-12-31
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冠心病一旦发生,心力衰竭是非常严重的并发症。即使是没有冠心病的患者,心力衰竭也几乎被视为各种心脏病的严重表现和终末期。

一旦出现症状性心力衰竭,目前的观点是和中度恶性肿瘤一样。也就是说,如果不采取积极的干预措施,5年生存率低于中度恶性肿瘤。这部分人可能5年后就没了,50%以上都没了。

因此,一旦患有冠心病,一定要在医生的指导下,积极采取冠心病二级预防措施。这种二级预防措施包括药物、运动、生活方式干预、心理指导等措施。


本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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冠心病的临床表现
临床表现主要取决于受累心脏缺血程度。当冠状动脉管径狭窄达75%以上时,则可产生心绞痛、心肌梗塞、心悸失常,甚至猝死。轻者胸闷气憋,重者则胸痛,或胸痛彻背,或突然剧痛,面色苍白,四肢厥冷,大汗淋漓,脉微欲绝。一般来说冠心病是本虚标实之证,本虚是指心气血阴阳不足,标实是指阴寒、痰浊、瘀血等病邪在体内停留。典型的心绞痛发作为突然发作的心前区或胸骨后疼痛,每在劳动或兴奋时,或受寒、饱餐后发生。疼痛部位多在胸骨上段或中段之后,也可能波及心前区,可放散至左肩或左上肢前臂内侧达小指与无名指,亦可表现为牙痛、胃脘痛。疼痛性质多为闷胀、窒息性、压榨性,甚至有濒死的恐惧感。疼痛发作持续时间,一般数秒至数分钟,少有持续15分钟以上者,疼痛发作时经休息或含服硝酸某油制剂后可缓解。有些心绞痛发作在夜间,发作时病人面色苍白无华,表情焦虑,或有大汗不止。变异型心绞痛发作时疼痛剧烈,持续时间长,休息或含服硝酸盐制剂不易缓解。近二十年来,采用宏观辩证与微观辩证相结合的治疗已取得了显著成效。目前,中医把冠心病的治疗归纳为二期六个治法。
孙松朋
发布时间:2024-03-20