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孙冉
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知识库 小细胞肺癌的免疫治疗效果怎样
小细胞肺癌的免疫治疗效果怎样
发布时间:2023-01-10
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小细胞肺癌具有生长快、转移早、恶性度高、预后差的特点。过去对广泛期小细胞肺癌的治疗比较单一,化疗方案40多年没变,整体治疗效果不好。

然而,随着许多免疫治疗药物在非小细胞肺癌中的成功,人们对免疫治疗在小细胞肺癌中的疗效充满了期待。然而,PD-1免疫检查点抑制剂,在复发性小细胞肺癌的二线治疗研究中发现,与化疗相比,免疫单药治疗没有临床益处。与单纯化疗相比,CTLA-4抑制剂、ipilimumab联合EP化疗,III期随机对照研究显示联合治疗组的生存期没有明显改善。

直到IMpower133的临床研究结果发布,PD-L1的抑制剂和阿替利珠单抗在广泛小细胞肺癌一线治疗中的作用才得到确认。PD-L1的后续抑制剂,如duvallizumab和adebelizumab,也被证实为广泛小细胞肺癌的一线治疗药物。目前PD-1抑制剂在小细胞肺癌领域的研究成果普遍令人失望。PD-1抑制剂未来要想在小细胞肺癌上有所突破,需要探索更好的生物标志物来筛选合适的治疗人群,同时考虑到其免疫毒性。


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