姜帅
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低颅压头痛的治疗方案有哪些
发布时间:2023-01-06
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1.对病因明确者,应根据病因进行治疗,如控制感染、纠正脱水和糖尿病酮症酸中毒等。
2.对症治疗包括卧床休息、补液(2000-3000 ml/d)、穿紧身裤和束腹、给予适量镇痛药等。鞘内注射无菌生理盐水可缓解腰椎穿刺后头痛。
3.药物治疗:咖啡因可阻断腺苷受体,收缩颅内血管,增加脑脊液压力,缓解头痛。可皮下或肌肉注射500毫克苯钾咖啡因钠,或加入500-1000毫升乳化的林格氏溶液缓慢静脉滴注。
4.硬膜外血贴的疗效是将15-20毫升自体血缓慢注入腰椎或胸椎硬膜外腔,血液从注射点上下扩张数个椎间隙,可压迫硬膜囊,阻断脑脊液漏,快速缓解头痛。适用于腰椎穿刺后头痛和自发性低颅压性头痛,有效率达97%。
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