董丽娟
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引起类风湿性关节炎的因素有哪些
发布时间:2023-01-05
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类风湿性关节炎的病因还不够明确,但实际上根据临床研究,类风湿性关节炎的发病与患者的环境和遗传密切相关,可以说是高发原因。类风湿性关节炎的病因介绍如下:
遗传因素:类风湿性关节炎在某些家族中发病率较高。在人群调查中发现人类白细胞抗原(HLA)-DR4与RF阳性患者相关,HLA研究发现DW4与RA发病相关。70%的患者HLA-DW4阳性,患者有该点的易感基因,因此遗传可能在发病中起重要作用。
性激素:RA男女发病率之比为1 ∶ 2 ~ 4。减轻了孕妇的病痛,减少了女性服用避孕药的发生率。动物模型表明,LEW/n雌性大鼠对关节炎高度敏感,但雄性大鼠发病率较低。去势或用β-雌二醇治疗后,雄性大鼠关节炎发病率与雌性大鼠相同,说明性激素在RA发病中起一定作用。
细菌因素:细菌壁上的A组链球菌和肽聚糖可能是RA的持续刺激物。A组链球菌在体内长期存在,成为持久性抗原,刺激机体产生抗体,引起免疫病理损伤。支原体制成的关节炎动物模型与人RA相似,但不产生人RA特有的类风湿因子(RF)。在RA患者的滑液和滑膜组织中没有发现细菌或细菌抗原,这表明
病毒因素:RA与病毒尤其是EB病毒的关系是国内外学者关注的问题之一。EB病毒感染引起的关节炎与RA不同,RA患者对EB病毒的反应性比正常人更强。RA患者血清和滑液中存在持续的高抗EB病毒膜抗原抗体,但到目前为止,尚未在RA患者血清中发现EB病毒核抗原或壳抗原抗体。
目前类风湿性关节炎主要发生在老年人,并且由于类风湿性关节炎目前无法治愈,对患者的生活质量影响较大,因此建议以预防为主,但需要注意饮食、遗传等预防的重点。
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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