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母艳蕾
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知识库 格林巴利综合症怎么检查
格林巴利综合症怎么检查
发布时间:2023-01-03
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格林-巴利综合征又称急性感染性多发性神经根神经炎,是由病毒感染或其他原因引起的自身免疫性疾病。其病理改变主要是周围神经系统广泛的炎性脱髓鞘,临床症状主要表现为四肢对称性弛缓性麻痹。那么格林巴利综合征这种重要疾病的诊断需要做哪些检查呢?

首先需要做脑脊液检查。脑脊液检查中的蛋白-细胞分离现象是本病的特征性改变。所有检查显示蛋白质增加,但细胞数量正常。脑脊液蛋白往往在发病后7 ~ 10天开始升高,4 ~ 5周后达到高峰,6 ~ 8周后逐渐缓慢下降。蛋白质含量的增加不一定与病情完全平行。少数患者肢体瘫痪恢复后,脑脊液蛋白仍很高。

二是血沉和血象的变化,有助于辅助诊断。血沉经常升高,然后白细胞总数就会升高。这种情况通常表明病情严重或有肺部感染并发症。同时肌电图检查如果通过了病情的变化和肌电图检查的严重程度也会有相应的变化。在急性期,运动单位和定位往往振幅下降,运动神经传导速度可正常,一两周内逐渐出现异味,定位神经丧失,但在恢复后或更晚时变得。


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格林巴利综合征如何检查
1.脑脊液显示蛋白升高,细胞计数低或蛋白-细胞分离轻度升高。2.当感染复杂时,白细胞计数和分类可增加。3.严重者心电图异常,常见窦性心动过速和T波改变,以及QRS波电压增高。4.运动和感觉神经传导速度减慢、去神经或轴突变性证据的电生理学检查。早期可能只有F波或H反射延迟或消失,即异常F波代表近端神经或神经根受损,有助于诊断节段性病变。应检查多条神经。脱髓鞘病变表现为运动和感觉神经传导速度减慢,远端潜伏期延长,振幅正常或轻度异常,轴突损伤表现为远端振幅降低。5.腓肠神经活检显示脱髓鞘和炎性细胞浸润。这个结果只是诊断的参考。
徐艳娟
发布时间:2023-01-03