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张久亮
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知识库 主动脉瓣钙化狭窄需要做手术吗
主动脉瓣钙化狭窄需要做手术吗
发布时间:2023-01-06
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主动脉钙化狭窄是否需要手术治疗取决于主动脉钙化狭窄的程度:一是轻度狭窄。主动脉瓣口峰值流速在2.6 ~ 2.9m/s之间时,为轻度狭窄。这种轻度狭窄大多预后良好,不引起严重并发症,一般不需要手术治疗。在医生的指导下,可以用药物保守治疗。二是中重度狭窄。主动脉瓣口血流速度峰值超过3.0m/s时,属于中度狭窄。如果超过每秒4.0m/s,就是重度狭窄。这种中度和重度狭窄会导致胸痛和晕厥。随着疾病的发展,它会导致心力衰竭,这需要及时的手术治疗。


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主动脉瓣狭窄做什么手术
一般来说,主动脉瓣狭窄严重时,可以通过超声心动图定性和定量评价狭窄程度。如果压差为40mmhg或最大流量大于4m,则诊断为重度狭窄,吃药休息都无法缓解。这个时候,手术治疗是必要的。对于机械性狭窄,只有通过手术才能解决瓣膜粘连,恢复心脏供血。最常见的手术类型是瓣膜置换手术,这种手术需要在体外循环下进行开胸和心脏切口,以移除狭窄的瓣膜。如果能简单修复当然是最好的,但是最常见或者大多数情况下的狭窄是很难修复的。在这种情况下,需要更换瓣膜,取出瓣膜,换上人工合成的机械瓣膜或生物瓣膜。生物瓣膜由猪和牛的瓣膜或组织制成,而机械瓣膜由人造合金制成。两个人工瓣膜都是用缝线缝上去的。但是现在新的微创介入技术不用开胸就可以做,这个效果也很好。这项新技术是老年人最好的微创方法。
董丽娟
发布时间:2023-01-23
 
主动脉瓣钙化狭窄怎么治疗
主动脉钙化狭窄的治疗包括药物治疗、手术治疗和并发症治疗。1.药物治疗。目前常用的药物治疗主要是β受体阻滞剂,如美托洛尔或比索洛尔。这些药物可以通过减慢心跳,在一定程度上改善主动脉瓣狭窄引起的血液供应减少的症状。2.手术治疗。这是钙化性主动脉瓣狭窄的主要治疗方法,适用于中度、特别是重度主动脉瓣狭窄患者。手术方法包括开胸手术和微创经导管主动脉瓣置换术。3.并发症的治疗。比如心力衰竭,需要在医生的指导下适当服用利尿药,改善心力衰竭的症状。如果并发心律失常,就要选择合理的药物治疗来控制心律失常。
董丽娟
发布时间:2023-01-06
 
主动脉瓣狭窄手术费用
一般来说,主动脉瓣狭窄是有严重狭窄的,我们可以通过超声对其严重程度进行定性和定量评估。对于严重的狭窄,需要进行瓣膜置换手术或修复手术。这种手术通常涉及开胸、心脏骤停和心肺转流,以切割心脏和移除瓣膜。整个过程之后是瓣膜置换,这是最常见的过程。瓣膜置换对于主动脉瓣狭窄,常见的人工瓣膜分为机械瓣和生物瓣。机械瓣膜本身就是人工合金瓣膜,设计寿命几十年,耐用性更好。生物瓣膜制作相对困难,成本会更高。一般由猪或牛的细胞组织或瓣膜制成。它的优点是生物瓣膜可以终身服药,缺点是是动物瓣膜,耐久性会差。慢慢的会经历一个钙化和损伤的过程,一般来说要十几二十年。主动脉瓣狭窄的瓣膜置换手术在整个住院期间通常需要一周左右,包括其费用。根据患者术前情况,由瓣膜置换的类型决定。一般要10万以上。
王新霞
发布时间:2023-01-23