张宇
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隐匿型肾小球肾炎的鉴别
发布时间:2023-01-06
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隐匿性肾小球肾炎的鉴别
隐匿性肾小球肾炎应与其他临床类型的原发性肾小球肾炎相鉴别。第一种是急性肾小球肾炎。这种肾炎大多起病急,多由细菌、病毒等感染诱发。溶血性链球菌a。最常见的。通常以血尿、蛋白尿为主要表现。常伴有肾小球滤过率降低。水肿和高血压,严重时可导致左心衰竭和高血压脑病。病理表现为毛细血管内皮细胞增生和血性肾炎。第二种需要鉴定为急性肾小球肾炎。这种肾炎也很急。肾功能可在几天、几周或几个月内迅速恶化,尤其是少尿或无尿。病理类型为新月体肾炎。第三种是慢性肾小球肾炎。这种肾炎病比较隐蔽,病程长,不同程度的蛋白尿和血尿,不同程度的水肿、高血压和肾小球滤过功能障碍。病理表现复杂多变,如膜性肾病、薄基底膜疾病、毛状增生性肾炎或局灶节段性系膜增生性肾炎,或局灶阶段性肾小球硬化等。隐匿性肾小球肾炎,病理类型通常较轻,多为隐匿性,病因不明。其发生可能与免疫力有关。还有疾病类型,如局灶性系膜增生、早期膜性肾病、IGa肾病、膜性肾病早期膜性增生等。
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