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张忠
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知识库 起搏器综合征的病因
起搏器综合征的病因
发布时间:2023-01-05
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起搏器综合征是指起搏器植入后由于血流动力学和电生理异常而引起的一组临床综合征。只要房室分离,任何起搏模式都可能发生,这就是常见的VVI(按需抑制心室)起搏模式。主要表现为神经系统症状、低心排血量和充血性心力衰竭。临床晕厥约38%。其原因是多因素的:①房室同步性丧失可使心输出量减少20% ~ 30%,如原有心功能不全的患者减少50%以上;②房室瓣关闭不全导致收缩期血液回流心房,增加心房负荷;③心房压力升高抑制外周血管的正常收缩反射,导致血压下降;④右心室起搏导致双心室收缩不同步;⑤心室和心房电活动的室房反向传导等。


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