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田亚丽
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知识库 克罗恩左腹还是右腹痛
克罗恩左腹还是右腹痛
发布时间:2023-01-12
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据调查,克罗恩病在美国的发病率较高,且有明显的种族差异。白种人的发病率比黑种人多,但目前克罗恩病在中国的发病率正在增加。目前认为是遗传和环境因素相互作用导致的终身性疾病。大量研究证明,大量吸烟会增加患病和复发的风险,并且存在一些刺激因素。

该病发病隐匿,发病初期不会表现出症状,或者只是轻微,容易被忽视,所以确诊往往需要三年时间。少数急性起病的病例可表现为急腹症,有点类似于急性阑尾炎的肠梗阻。腹痛、腹泻和体重减轻是三大临床症状。腹痛多位于右下,持续发生,常发生在饭后。腹泻,大便特征多为糊状。一般大便没有血,也没有粘液脓性大便。但如果病变累及肛门或直肠,便会有便血。

右下腹疼痛的原因是病变多在回肠末端,由炎症、溃疡等引起。特征性的临床表现是瘘的形成,因为炎症引起肠壁的全层穿透。有时病变涉及肛门周围的皮肤,导致肛瘘的形成。这种疾病的全身表现很明显。发热是最常见的表现之一,如营养不良、体重减轻、贫血、维生素缺乏等因素引起的腹泻和慢性病。

一般应给予高能量饮食,但要求是低残留饮食,有助于肠道吸收,适当补充维生素,防止维生素缺乏,尤其是一些水溶性维生素。重症患者可能无法口服,需要肠外营养,以及一些对症治疗措施。腹痛、腹泻时可酌情使用止痛或止泻药。我也想保持良好的心态对待病人,戒烟戒酒,饮食生活有规律。


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