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杨冬
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知识库 应激性心肌病症状是什么
应激性心肌病症状是什么
发布时间:2023-01-05
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最近阿姨呼吸困难,有问题,身体各个部位都没有力气,精神状态不好,睡不好。她被送到医院检查。医院的医生说她有心脏病。压力性心脏病有哪些症状?

压力性心肌病的临床症状为持续胸痛、胸闷、心悸、呼吸困难、出汗、严重情绪波动或精神刺激后恶心呕吐。常见于中青年女性患者,心电图可出现ST段明显抬高或降低,彩色多普勒超声可见心室基底节运动障碍,心肌酶学和肌钙蛋白I可明显升高,冠状动脉造影未见冠状动脉狭窄,心室造影心尖运动可正常,左心室基底节运动明显减弱或消失,可明确诊断。心电图主要表现为ST段抬高,多发生在急性期,T波倒置。超声心动图主要表现为室壁运动障碍,心脏标志物一般轻度升高。大多数患者冠状动脉造影无异常。


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应激性心肌病怎么办
应积极治疗压力性心肌病。大多数压力性心肌病通常是短暂的。保守治疗、减轻身体或情绪压力等可以迅速缓解症状。如果患者有继发于心源性休克的低血压,可给予多巴胺、多巴酚丁胺等升压药,必要时可使用主动脉内球囊反搏。由于左心室节段性运动功能障碍,可能引起腔内血栓形成,因此可考虑抗凝药物。没有流出道梗阻的症状性低血压患者可以用儿茶酚胺治疗。肺水肿可采用半仰卧位或坐位吸氧和利尿剂治疗,吗啡也可用于镇静。当左心室功能逆转时,继续给予序贯治疗,包括双重抗血小板聚集、抗凝药物、ACEI空白提示、醛固酮受体阻滞剂和他汀类药物等。
张印星
发布时间:2023-01-05