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王东
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知识库 如何鉴别常见的关节炎类型
如何鉴别常见的关节炎类型
发布时间:2023-01-06
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如何识别常见的关节炎类型?关节炎这种疾病,对疾病不同部位的症状有不同的影响。所以,患上关节炎后,首先要做的就是明确自己的疾病类型,这样才能及时找到合适的治疗方法,及时缓解病情。那么,如何识别常见的关节炎类型呢?

1.类风湿性关节炎

它是一种常见的急性或慢性结缔组织炎症。可反复发作,累及心脏。临床上关节和肌肉的特点是酸痛、沉重和疼痛。这是一种过敏性疾病。它是风湿热的主要表现之一,通常以急性发热和关节痛开始。典型表现为轻中度发热,游走性多关节炎,受累关节多为膝、踝、肩、肘、腕等大关节,常从一个关节转移到另一个关节。局部病灶红、肿、灼痛、剧痛,部分患者还同时出现几个关节。非典型患者只有关节痛,没有其他炎症表现。急性炎症一般2 ~ 4周消退,不留后遗症,但常复发。如果风湿性活动影响心脏,可能会发生心肌炎,甚至会遗留心脏瓣膜疾病。

2.类风湿性关节炎

这种疾病是最常见的慢性关节炎之一。与遗传、细菌和病毒感染以及包括吸烟在内的环境因素有关。可发生于任何年龄,但多见于40 ~ 60岁的女性。美国风湿病学会1987年修订的类风湿性关节炎分类标准的诊断条件(≥4项可诊断):(1)晨僵持续至少1小时(≥6周)。(2)累及三个或三个以上关节(≥6周)。(3)手部关节(腕关节、掌指关节或近端指间关节)受累(≥6周)。(4)对称性关节炎(≥6周)。(5)皮下有类风湿结节。(6)手部关节X线改变(表现为关节及其附近骨质疏松或明显脱钙,关节间隙变窄)。(7)血清类风湿因子阳性(效价> 1: 32)。

3.骨关节炎

又称退行性关节病、骨关节病,多见于中老年人,发病过程多较缓慢。手、膝、髋、脊柱关节易受影响,掌指关节、腕关节等关节受影响较小。通常情况下,活动会加重病情,休息会缓解病情。晨僵时间不到半小时。双手受累时查体可见赫柏登结节和布沙尔结节,膝关节可有摩擦感。没有皮下结节和血管炎等关节外表现。类风湿因子多为阴性,少数老年患者可出现低滴度阳性。

4.痛风性关节炎

痛风是嘌呤代谢异常导致尿酸合成增加而引起的代谢性疾病。肾功能异常时,由于肾脏内尿酸清除率降低,尿酸水平也会升高。血浆中的尿酸达到饱和,导致尿酸单钠盐结晶沉积在血管相对较短的远端关节周围组织中。这种晶体的出现可导致单个关节或多个关节的急性炎症性滑膜炎。痛风多见于男性,大脚趾是最常见的受累部位,50% ~ 70%的首次发病发生在此。90%的痛风患者会在一生中的某个时刻出现第一跖趾关节受累。其他可能受影响的足部区域是脚背、脚跟和脚踝。

看了上面的介绍,大家应该知道如何识别关节炎的类型了。患上关节炎后,大家要采取正确的治疗方法,不要着急,不要恐慌,这样的话,很容易影响大家的判断,让大家做出错误的判断。大家一定要保持冷静,坦然接受疾病。


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