强直性脊柱炎是一种慢性进行性疾病，主要累及骶髂关节、棘突、椎旁软组织和外周关节，可伴有关节外表现。严重者可出现脊柱畸形和强直。目前病因不明，基因有明显相关性，有家族遗传倾向。AS并不影响患者的生育能力，虽然该病与遗传因素有关，但并不是所有AS患者的后代都患病。在孕前和孕中对患者的情况进行综合评估后，患者可以在病情稳定的情况下怀孕，但要在医生的严密指导下进行。

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孕前咨询:患者应进行孕前咨询，请风湿科医生对患者的一般情况、AS是否活跃、所用药物的安全性进行评估；对于有严重关节或脊柱畸形，生活不能自理的，怀孕和分娩会非常困难，所以要充分说明怀孕的风险，建议慎重考虑。通常，用于治疗AS的抗风湿药物会对胎儿产生不良影响，如柳氮磺吡啶，会影响精子和卵母细胞的质量，甲氨蝶呤和非甾体类抗感染。只有病情稳定，停用以上药物3个月以上，才能考虑怀孕。

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孕期:根据医生建议，使用泼尼松治疗妊娠期As疾病患者。这种药对胎儿没有副作用。应严格按照医嘱进行药物治疗，不得擅自改变药物剂量和停药。对于孕早期活跃者，如果药物治疗症状仍无改善，建议终止妊娠。

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分娩方式的选择:妊娠合并AS本身不是剖宫产指征，分娩方式主要看产科指征。分娩方式的选择不影响AS的病情和妊娠结局。由于患者有正常的分娩能力，不需要太大的心理压力。

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产后:由于妊娠合并AS患者可能在产后6 ~ 12周内病情加重，患者除定期产科随访外，还必须关注AS的病情变化，定期到风湿免疫科随访。当病情稳定，不需要服药时，可以纯母乳喂养。如果产后病情恶化，需要药物治疗，应暂停母乳喂养，并注意乳房护理，预防乳腺炎。

如果病人急性发作，他应该严格卧床休息。为了防止驼背畸形，平躺时应尽量降低枕头的高度或不使用枕头。睡觉的时候，要尽量躺下。走路的时候，要抬头挺胸。坐着的时候要有正确的姿势，尤其是哺乳的时候。避免长时间站立和坐在矮凳上，防止脊柱弯曲。