半面痉挛

随着社会的发展，人们的压力越来越大，面肌痉挛已经成为常见病之一。所以，所有的患者都应该非常关注这个问题，只有了解病因，才能对症下药，及时治疗。下面介绍一下面肌痉挛的成因。

面部痉挛的原因:

面肌痉挛的原因:

血管因素:

1875年，Schulitze等人报道，一名HFS患者在尸检时，其面部神经中有一个樱桃大小的基底动脉瘤。目前已知约80% ~ 90%的HFS是面神经脑干区血管受压所致。临床资料显示，小脑前下动脉(AICA)和小脑后下动脉(PICA)是导致HFS的主要血管因素，其次是小脑上动脉SCA。SCA已知起源于基底动脉和大脑后动脉的连接处，其走行最恒定，而PICA和AICA相对多变，因此容易形成血管袢或对面神经的异位压迫。此外，迷路上动脉和其他异常动脉，如椎动脉和基底动脉，也可能通过压迫面神经引起HFS。过去，人们认为HFS是由动脉的搏动性压迫引起的。近年来研究表明，单个静脉血管压迫面神经时也可引起HFS，两个或两个以上的上述血管可对面神经形成联合压迫，在一定程度上影响HFS手术的预后。

引起面肌痉挛的原因2:

非血管因素:

肉芽肿、肿瘤、桥小脑角囊肿等因素也可产生HFS。

原因可能是:(1)占位引起的正常血管移位。Singh等人报告了一例CPA表皮样囊肿，导致AICA移位并压迫面神经，导致HFS；②占位直接压迫面神经；③占位本身异常血管的影响，如动静脉畸形、脑膜瘤、动脉瘤等。此外，后颅窝的一些占位性病变也可导致HFS。例如，罕见的中间神经许旺氏细胞瘤压迫面神经并导致HFS。平野报道了一例小脑血肿的第一症状是HFS。在年轻患者中，局部蛛网膜增厚可能是HFS的主要原因之一，而一些先天性疾病如Arnold-Chiari畸形和先天性蛛网膜囊肿偶尔也会引起HFS。

面肌痉挛的原因有三:

其他因素:

HFS的主要原因是面神经脑干区的压迫因素，大多数学者观察到，在进行桥小脑角手术时，面神经脑干区外的血管压迫不会产生HFS。然而，Kuroki等人在动物模型中观察到，面神经脱髓鞘病变发生在脑干区以外，其肌电图可显示类似HFS的变化。Mar-tinelli也报道了一例面神经周围支损伤后的HFS。HFS是否是脑干区以外的面神经受压因素所致，仍需进一步探讨。

HFS也可见于一些系统性疾病，如多发性硬化症。到目前为止，仅报道了少数家族性HFS病例，其发病机制尚不清楚，因此推测可能与遗传有关。

通过以上对面肌痉挛病因的介绍，所有患者应该对这种疾病有所了解，了解病因是必不可少的，因为只有这样才能对症下药，得到及时的治疗。希望所有患者早日康复！