很多糖尿病患者害怕患糖尿病肾病，但糖尿病肾病是糖尿病并发症中发生率比较高的一种。所以很多糖尿病患者都慌了神。其实只要做好预防，控制好血糖，并发症就不会那么容易了。而且糖尿病肾病早期积极用药也是可以控制的。但是，如何诊断早期糖尿病肾病呢？

糖尿病肾病早期没有症状。一般可以通过三种途径发现，一种是常规体检，尿液中发现蛋白质。第二种是去医院复查时内分泌科医生的尿常规检查发现的。第三种是患者出现症状，来肾内科就诊。这种情况往往很晚，一般是第四或第五阶段。

哪些检查可以确诊？

判断蛋白尿是否由肾脏疾病引起有两种方法。一种是微量白蛋白尿加眼底病变。微量蛋白尿是指尿蛋白量相对较少，总量每天不超过0.2 ~ 0.3g，或每分钟不超过200微克。结合眼底疾病，临床上可以诊断出糖尿病肾病。

另一个是看24小时尿蛋白定量。平时大家看到尿常规尿蛋白后面有几个加号，不太靠谱，需要查24小时尿蛋白定量。每天尿蛋白0.3克以上可确定为糖尿病肾病。

但是有两种情况不是糖尿病肾病。第一，蛋白尿(无论是少量还是大量)和血尿同时出现一般不是糖尿病肾病。第二，如果患者肾功能差，但没有蛋白尿，这样的患者虽然有糖尿病，但这种肾病很可能不是糖尿病肾病。

对于确诊的糖尿病肾病患者来说，治疗确实增加了很多阻力，但只要积极用药，仍然可以维持病情不恶化。但是，在饮食和药物治疗方面要格外小心。随着疾病的发展，患者可能需要更多的药物来维持治疗。