脑栓塞的最佳治疗时间是什么时候？

脑栓塞的患者很多，无论是在医院病房，还是在急诊科值班。脑栓塞一般是大血管堵塞。以前大多有冠心病、房颤、风湿性心脏病等原发病，症状往往很严重。

一般120患者到院后，立即进行脑部CT检查，排除脑出血，既往病史可明确诊断。一般患者发病6小时内，作为我院，立即开通绿色通道，先进行静脉溶栓。在静脉溶栓过程中，联系相关科室准备介入性血管内治疗，即取栓。一般可以在短时间内将溶栓药物注入体内，然后将患者带到介入导管手术室，对穿刺部位进行消毒。股动脉穿刺成功后，进行脑血管造影以确定闭塞部位和侧支循环代偿。

什么是补偿？总的来说，我喜欢用给土地和道路浇水来比喻。比如你怎么解释大血管堵塞时周围的代偿？我通常会说:比较粗的水管堵塞，庄稼地里没有水供应，导致干旱，最后旱死。这就是堵塞。那么补偿就是主水管堵了，但是还有一些很细很细的水管来供水，但是供水远远不够，所以农田还是因为干旱而慢慢死亡。没有补偿，农田干旱死亡的速度会加快。拥堵和补偿的另一个比喻是，比如一条国道堵了，所有的车都过不去，所以速度会大大降低，然后大车的投放会造成损失。这些是给你了解脑栓塞和血补的。

回到正题，上面说的时间很重要。从发病到进医院的时间最好不要超过6小时。如果是在6小时以内，患者的神经功能和未来的生活质量都可能得到很好的恢复。如果发病3小时内送到医院，治疗效果会更好。如果持续超过6小时，患者的治疗效果、康复程度和未来生活质量都会下降。

我们的治疗措施是通过血管造影来确保血管闭塞。补偿后马上把血栓取出来，闭塞部分的血栓就是支架，就像撒网设鱼一样。当血栓被拔出后，血管会立即被打开，血流恢复。即血流恢复时，血压必须控制在正常范围内，防止脑血管再灌注出血。即在堵塞过程中，脑组织逐渐死亡，血管屏障被破坏，血流通过，血压高，有脑出血的可能。