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朱航
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知识库 中枢性性早熟的诊断有哪些
中枢性性早熟的诊断有哪些
发布时间:2023-01-02
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中枢性性早熟是一种青春期发育异常,表现为第二性征提前、骨骼成熟、身体发育提前,最终影响儿童成年身高,甚至可能导致恐惧、焦虑等心理和行为问题。目前国际公认治疗效果最好的药物是促性腺激素释放激素类似物,其主要目的是改善儿童最终成年身高。女孩中枢性性早熟的发生率明显高于男孩。临床上80%-90%的女孩中枢性性早熟是特发性性早熟,而80%的男孩性早熟是继发于中枢神经系统的各种疾病。

1、

一些因素影响中枢神经系统的内分泌功能,导致青春期启动的控制功能紊乱。多为散发性,临床上以女孩最常见,约占女孩中枢性性早熟的80%-90%。少数表现家族性特征,多为男孩,儿子主要由患病父亲遗传,导致家族性男性性早熟。

2、

虽然男孩中枢性性早熟只占儿童性早熟的不到30%,但80%的男孩性早熟是由中枢神经系统疾病引起的,其中以中枢神经系统肿瘤最为常见,如错构瘤、松果体瘤等。因此,在确诊男孩特发性性早熟前应进行仔细检查,排除中枢神经系统器质性疾病引起的继发性性早熟。

3、

中枢神经系统器质性疾病:错构瘤、神经母细胞瘤、松果体病等。中枢神经系统感染或损伤,如脑脓肿、颅脑放疗、颅脑炎症、颅脑外伤和手术等。先天性畸形、脑积水、脑穿通畸形、视隔发育不全等。

治疗的目标是抑制性早熟或性发育过快,预防或减缓儿童或父母因性早熟引起的相关社会或心理问题,改善因骨龄早而受损的成人身高也是重要目标。但并不是所有人都需要治疗。


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