幽门梗阻是指幽门通过困难，胃内容物无法通过，导致胃内大量滞留，表现为剧烈呕吐，从而容易导致营养不良和水电解质紊乱。由其引起的水电解质紊乱，常为脱水、低钾、低氯和代谢性碱中毒。其发生的机制主要是因为胃液呈酸性，含有大量的钾离子和氯离子。大量酸的流失会导致代谢性碱中毒。下面，我将详细阐述其发生的具体机制。

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幽门相当于胃的出口，对应于贲门，是消化道最狭窄的部分。因此容易发生幽门梗阻，其病因多为消化性溃疡，以炎症刺激引起的水肿或平滑肌收缩开始。溃疡反复发作和愈合，最终可导致瘢痕性幽门梗阻，不可逆。

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幽门梗阻后，可导致胃内容物梗阻，进而大量潴留，最终导致严重呕吐。这类患者进食困难，可导致营养不良。胃液中含有大量的水和电解质，后者主要是氢离子、氯离子和钾离子。频繁而强烈的呕吐会导致这些电解质的流失，从而导致脱水和低钾低氯性碱中毒。

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人体本身呈弱碱性，PH值在7.4左右。它的平衡主要靠酸碱平衡。代谢性碱中毒主要是由于碱或酸丢失过多而发生的。后者是幽门梗阻代谢性碱中毒的主要机制，因为正常胃液是酸性的，其PH值在2.0左右。此外，胃液中含有大量氯离子，氯离子的丢失可导致代偿性碱的增加。

如果幽门梗阻是暂时性的，即由水肿或幽门括约肌痉挛引起，可以通过胃肠道减压解痉来缓解，但如果不能缓解，就要考虑瘢痕性幽门梗阻，这是手术的绝对指征，但前提是先纠正患者的水电解质紊乱。