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卵巢囊肿是妇科常见病,也是很多女性朋友头疼的问题。其实很多人都不知道从哪些方面来治疗卵巢囊肿,所以很多并发症往往会被漏诊。以下是卵巢囊肿的一些常见并发症。
1.蒂扭转:是常见的妇科急腹症。10%可发生卵巢囊肿。多见于肿瘤蒂长、中、大,活动性好,中心偏一侧的囊肿(畸胎瘤常见)。它发生在病人突然改变体位时,或者在怀孕和产褥期子宫的大小和位置发生变化时。卵巢扭转的蒂部由盆腔漏斗韧带、卵巢固有韧带和输卵管组成。急性扭转后,静脉回流受阻,肿瘤极度充血或血管破裂,肿瘤出血,导致肿瘤迅速增大。后来由于动脉血流受阻,肿瘤坏死,变成紫黑色,可破裂继发感染。典型的症状是一侧下腹部突然剧烈疼痛,常伴有恶心、呕吐甚至休克,这是由于腹部拉伸和绞杀引起的。妇科检查显示,可触及的肿块是紧张和招标,特别是在肿瘤的蒂。有时候不完全扭转可以自然复位,腹痛也会缓解。一旦椎弓根确诊,应尽早手术。手术中,肿瘤蒂应在蒂下夹紧后切除。夹闭前不应恢复扭转,以防栓塞脱落。
2.破裂:3%的卵巢囊肿会破裂。有两种:自发性和创伤性。生长过度导致的自发性囊肿破裂,可因肿瘤细胞的侵袭性生长而突破囊壁,也可因子宫内膜异位症病变的侵蚀和正常卵巢组织的破坏而破裂。腹部撞击、分娩、性交、妇科检查、穿刺均可造成外伤。症状的严重程度取决于破裂的大小、流入腹腔的囊状液体的性质和数量。当小囊肿或单纯性浆液性囊腺瘤破裂时,患者只感到轻度腹痛;大囊肿或成熟畸胎瘤破裂后,常引起剧烈疼痛、恶心呕吐,有时会出现腹腔出血、腹膜炎和休克。妇科检查可发现腹部压痛、腹肌紧张、腹水。当怀疑破裂时,应该进行手术。术中应尽可能吸出囊液,清洗盆腔和腹腔,肉眼仔细观察切除标本,特别是注意破裂边缘有无恶变,送病理检查。
3.感染:罕见,常继发于囊肿蒂扭转或破裂。也可由阑尾等外周器官感染引起。可表现为腹痛、发热、肿块,体检:腹部压痛、反跳痛、腹肌紧张、白细胞增多等。先用抗生素抗感染,再手术切除肿瘤。如果短时间内不能控制感染,应立即进行手术。
4.恶变:良性卵巢囊肿也可恶变。早期没有明显症状,不容易发现。如果发现肿瘤生长迅速,特别是双侧,应怀疑恶变,尽早手术。因此,确诊为卵巢肿瘤者应尽早手术。
以上是我们在相应的卵巢囊肿治疗过程中需要了解的一些事情。在治疗过程中,大多数患者往往忽视并发症的治疗,导致越来越严重甚至失控。希望这些能帮助到大家。