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刘晓副
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知识库 如何治疗系膜增生性肾小球肾炎
如何治疗系膜增生性肾小球肾炎
发布时间:2023-01-10
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单纯血尿、病变仅轻度系膜增生的患者预后较好,一般不需要特殊治疗。对于24小时尿蛋白低于2g,病理改变为轻至中度系膜增生的患者,宜暂停使用常规激素治疗。可先用雷公藤多甙、保肾康、肾炎等中药制剂治疗。高血压患者可加入血管紧张素转换酶抑制剂或钙拮抗剂,减少蛋白尿,减轻肾脏病理改变。大量蛋白尿或肾病综合征患者应给予充分的激素治疗。对于激素依赖、激素不敏感或治疗后复发的患者,在应用激素的同时加用环磷酰胺等免疫抑制剂,有助于巩固和延长缓解期。患有高血压和肾功能不全的患者具有严重的系膜增生、系膜硬化或肾小球硬化和间质纤维化。因此,他们对激素治疗的反应很差,他们的预后也很差。在这种情况下,应该以保护肾功能为主。


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