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曲姗
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知识库 甲状腺功能亢进危象的症状
甲状腺功能亢进危象的症状
发布时间:2023-01-11
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甲状腺危象的典型临床表现为高热、出汗、心动过速、频繁呕吐、腹泻、谵妄,甚至昏迷。最后,他们中的大多数死于休克、呼吸和循环衰竭以及电解质失衡。该病有体温突然升高,高热常在39℃以上,出汗,皮肤潮红,然后出汗,皮肤苍白,脱水。

高热是甲状腺危象的特征性表现,是与重度甲亢的重要鉴别点。精神病和焦虑很常见,也有震颤、极度烦躁、嗜睡,最后昏迷。循环系统表现为窦性或异位性心动过速,心率超过160次/分,与体温升高程度不成比例。可能出现心律失常,也可能出现肺水肿或充血性心力衰竭,最终血压会陷入休克。一般来说,甲亢性心脏病患者容易出现甲状腺危象,会使心脏功能进一步恶化。在消化系统,表现为食欲不振,经常恶心呕吐。腹痛腹泻明显。恶心、呕吐和腹痛可在疾病的早期出现。病后体重急剧下降,肝脏可肿大,肝功能异常。随着病情的进展,肝细胞衰竭,经常出现黄疸。由于饮食不佳,腹泻和大量出汗,终于出现了电解质紊乱。约一半患者有低钾血症,部分患者有低钠血症。还有少数患者症状不典型,表现为淡漠、嗜睡、反射减退、低热、明显乏力、心率减慢、恶病质等。,最后陷入昏迷甚至死亡,称之为淡漠型甲状腺危象。


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甲状腺功能亢进危象如何处理
在甲亢危象中,应消除诱因,积极防治感染,抑制甲状腺激素的合成和释放,支持对症治疗。甲亢危象主要是指由某些因素引起的甲状腺毒症急性加重的一类疾病。其临床表现主要是高热、出汗、恶心、呕吐。在治疗过程中,首先应给予丙基硫氧嘧啶抑制甲状腺激素的合成。服用丙基硫氧嘧啶1~2小时后,应给予复方碘,以抑制甲状腺激素的释放和T4向T3的转化。如果上述治疗效果不好,可以通过血液透析和腹膜透析降低血液中的甲状腺激素水平。此外,还要监测心、脑、肾功能,纠正水、电解质、酸碱失衡。如患者有高热,应给予物理降温,并避免服用乙酰水杨酸类药物,以免加重病情。
孙松朋
发布时间:2023-01-11