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迟骋
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知识库 肝源性肾损害的症状是什么
肝源性肾损害的症状是什么
发布时间:2023-01-10
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肝肾损害主要发生在肝硬化晚期。大多数患者有肝硬化并发症复发史,尤其是腹水。肾功能衰竭是主要表现。部分患者存在电解质紊乱、心血管损害和感染、肝脏相关并发症,如氮质血症、少尿或无尿、尿浓缩、尿渗透压大于血渗透压、尿比重大于1.020、尿钠低、血钠低、肾小球滤过率明显降低、血肌酐明显升高、进行性。但是尿常规检查往往是正常的。这种疾病的预后很危险,没有特殊的治疗方法。鉴于肝源性肾损害的发病机制,改善肝功能是肝肾综合征恢复的前提。因此,改善肝功能对于肝病及其并发症的治疗是必要的。建议患者低蛋白、高糖、高热量饮食,减少血氨和氮质血症,积极治疗肝脏原发疾病和并发症,控制感染,避免使用对肝肾有损害的药物。


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肝源性肾损害的晚期症状有哪些
严重肝病因肾脏灌注不足而导致功能性和肾前性急性肾功能不全,称为肝肾综合征。其功能损害可表现为肾小球滤过率的逆转、急性、亚急性或进行性降低,而肾脏本身很少或没有病理证据。大多数发生在严重肝病患者中,如重型肝炎和失代偿性肝硬化。他们以前没有慢性肾病史,其特征是进行性严重少尿或无尿和氮质血症。一般是先肝病加重,再出现肾功能衰竭,也可以同时出现。大多有一定诱因,如严重利尿、大量腹水排出、消化道出血及服用一些影响前列腺素合成的药物。肾小球滤过率明显下降,扩大有效血容量后持续改善。尿常规通常小于10 mmol/L,尿肌酐/血肌酐比值常大于20,尿渗透压比血浆渗透压大1,尿常规蛋白阴性或微量,有少数红白细胞、透明管型或肾小管上皮细胞管型。
国红
发布时间:2023-01-10