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肠息肉通常是中年人的高发期,但在中青年和儿童中也偶有发生。因为肠息肉一般没有明显的症状,不容易被患者发现。那么肠息肉的鉴别诊断方法有哪些呢?常见肠息肉的诊断需要特殊设备检查。以下是几种方法。
1.电子肠镜:这是结肠息肉最重要的检查方法。事实上,大多数结肠息肉都是在结肠镜检查时偶然发现的。肠镜从肛门插入,可检查全部结肠和末端小肠(末端回肠)。肠镜下可以清晰观察到肠道的黏膜表面,对隆起的息肉非常敏感。可以发现小至几毫米的息肉。随着消化内镜技术的不断进步,医生不仅可以发现结肠息肉,还可以发现息肉,并对息肉的类型做出初步判断。对于结肠息肉,最重要的是区分有癌变倾向的腺瘤性息肉和没有癌变的非腺瘤性息肉。日本医生工藤提出了结肠息肉的分类方法,在临床上得到广泛应用。根据这种分类,借助染色内镜、放大内镜等先进技术,医生已经可以通过内镜准确判断息肉的类型,从而给予相应的治疗。在结肠镜检查下,息肉的病理性质可以通过活组织检查来诊断。肠镜不仅可以诊断息肉,也是治疗息肉的重要手段。
2.胶囊内镜和肠镜检查:肠息肉非常罕见,常因腹痛或便血等症状在胶囊内镜或肠镜检查时发现。胶囊内镜是受检者口服内置摄像头和信号传输装置的智能胶囊,在消化道内活动并拍照的肠道检查方法。主要用于诊断小肠疾病。胶囊内镜对大多数患者无痛苦,可观察全部小肠黏膜,对小肠疾病的诊断有重要价值。与结肠镜检查类似,肠镜检查可以观察肠粘膜,并对病变进行活检以确定诊断。
3.X线胃肠造影:是指以硫酸钡为造影剂,在X线照射下显示消化道有无病变的一种检查方法。主要有钡餐检查和钡灌肠两种方法。消化道钡餐检查时,患者口服硫酸钡,主要用于检查食道、胃和小肠。钡灌肠时,医生从肛门注射硫酸钡,主要用于检查结肠。x光检查只能发现一些较大的息肉。但与消化内镜相比,它具有安全、并发症少、检查引起的轻微不适等优点。
4.其他:随着临床诊断技术的不断进步,也出现了CT仿真肠镜、正电子发射断层扫描(PET)等技术,也可以发现比较大的肠息肉。并不同程度的判断息肉的性质。
肠息肉的诊断还是很有必要的,因为肠息肉没有明显的临床症状,容易误诊。上述方法如电子结肠镜、胶囊内镜、肠镜、X线小肠造影、CT扫描等。对肠息肉的诊断和鉴别诊断具有重要意义。