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孙正
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知识库 老年痴呆的检查
老年痴呆的检查
发布时间:2022-12-31
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老年痴呆症的检查

1.包括简易精神量表在内的神经心理学测试是衡量这种疾病中精神损害程度的最常见的量表。日常生活能力评估,评估患者日常生活功能的受损程度。以及行为和精神症状,往往需要根据知情人提供的信息进行基线评估,不仅要了解症状的有无,还要评估症状出现的频率和严重程度以及照顾者的负担。反复评估还可以监测治疗效果。

2.血液学检查主要用于发现存在的伴随疾病或并发症,发现潜在的危险因素,排除其他原因引起的痴呆。包括血常规、血糖、血电解质包括血钙、肾功能和肝功能、维生素B12、叶酸水平、甲状腺素等指标。对高危人群或有临床症状者,应进行梅毒、人类免疫缺陷病毒、伯氏疏螺旋体血清学检查。

3.神经影像学检查。影像学用于排除其他潜在疾病,寻找阿尔茨海默病的特异性影像表现。

4.脑电图,阿尔茨海默病的脑电图表现为α波减少,θ波增加,平均频率降低。

5.脑脊液检查、脑脊液细胞计数、蛋白质、葡萄糖和蛋白质电泳分析:对怀疑有血管炎、感染或脱髓鞘疾病者应进行监测。快速进展性痴呆患者应进行14-3-3蛋白检查,有助于朊病毒病的诊断。脑脊液中淀粉样β蛋白和Tau蛋白的检测:阿尔茨海默病患者脑脊液中淀粉样β蛋白水平降低,而总Tau蛋白或磷酸化Tau蛋白升高。

6.基因检测可以为诊断提供参考。


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