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吴春波
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知识库 甲减和糖尿病容易引起低血糖
甲减和糖尿病容易引起低血糖
发布时间:2023-01-05
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甲减的危害非常大。有些老年人患甲减后的症状,会被认为是衰老的一些表现,容易被忽视。所以某些疾病同时发生可能会引起其他疾病,所以甲减和糖尿病同时发生很可能会引起低血糖,你知道吗?让我们和边肖一起来看看吧。

一般来说,血糖低于3.0 mmol/L(毫摩尔/升)即可诊断为低血糖,低血糖时会出现心慌、出汗、头晕等症状。因此,如果糖尿病患者反复低血糖,调整药物后仍不能改善,可以检查甲状腺功能,看是否有“甲减”。一旦确诊,只要采用甲状腺激素替代疗法,一般都能取得良好的疗效。

糖尿病合并甲状腺功能减退后,肝糖原的合成和分解、葡萄糖的吸收和利用都受到阻碍。一方面,由于甲状腺激素缺乏,组织代谢所必需的酶不足或活性降低,导致碳水化合物代谢缓慢。另一方面,由于甲状腺激素长期缺乏,机体对胰岛素降解缓慢,增加了胰岛素的敏感性。因此,糖尿病合并甲减患者应警惕低血糖,减少胰岛素用量,并监测血糖,避免低血糖。接受长期替代治疗的患者应注意监测甲状腺功能、心功能、血糖和体重。

看了以上,甲减和糖尿病容易引起低血糖。相信你已经理解的很清楚了。如果患有糖尿病,治疗后效果不明显,就要检查是否有甲减。希望能对大家有所帮助。如果还有疑问,可以咨询在线专家。


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容易引起低血糖的药物
另一些刺激胰岛素分泌的药物,就是所谓的餐时血糖调节剂,也叫非磺脲类的胰岛素促泌剂,包括那格列奈、瑞格列奈,促胰岛素分泌的时间会比较短,服用以后一般在一两个小时里面,能够增高血里的胰岛素水平,只要是增高血里的胰岛素水平,就可能有低血糖的风险,但是由于这类药物的作用时间会比较短一些,低血糖风险相对来说要少一些。胰岛素以及所有能够刺激胰岛素生成的药物,主要是磺脲类的和非磺脲类的胰岛素促泌剂,会使得低血糖的风险增加,使用这些药物的患者需要警惕,需要关注血糖,特别是低血糖,可能会因为低血糖以后,导致心脑血管的急性事件,能够把之前很多年,十年二十年血糖控制的优势全都抹杀了。另外很多的降糖药物,是通过改变自身内源的胰岛素产生量来发挥降糖作用的,这类药物也会发生低血糖的风险增加,最常见的就是磺脲类药物,格列类药物。所有能够让血中胰岛素水平增高的药物,都会引起低血糖风险的增加,分为两大类,一类是胰岛素,使用外源性的胰岛素,不论是基础胰岛素、中长效胰岛素,还是短效胰岛素,都会有低血糖的风险。
孙正
发布时间:2024-03-24