孩子耳后有硬包，可能有以下情况:

第一，孩子背后的硬包可能是淋巴结。如果淋巴结肿大，考虑近期是否有发热或感染。如果有发热或感染，淋巴结肿大、袋硬可能是淋巴结炎。淋巴结炎要做检查，看淋巴结炎有没有侵犯到其他部位，验血感染，对症抗感染，对症治疗。这个硬包可以明显缓解。

二是耳后有硬包，看看耳前有没有相应的情况。耳朵后面的一些问题，包括腮下，可能是腮腺炎。腮腺炎是由腮腺炎病毒引起的，一侧或两侧有肿块和疼痛。部分硬包经彩超可发现腮腺肿胀、炎症，抽血可见感染，尤其淀粉酶明显升高。在这种情况下，腮腺炎病毒应该采取外敷内服的方法治疗，会明显缓解。

第三，如果长期淋巴结包块又硬又大，然后发烧，必要时要做穿刺，搞清楚里面的性质，可能是转移或者相关问题。

这是孩子有硬包时，家长要注意的三个主要问题。