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于荣
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知识库 变异型预激综合征的鉴别
变异型预激综合征的鉴别
发布时间：2023-01-05
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变异型预激综合征和普通型预激综合征的区别要通过心电图来判断。因为这种预激综合征，只要没有心动过速，患者就没有任何症状，不能单纯从外表判断。只要做心电图检查，就能发现两者的主要区别，就是心电图上的pr间期，也就是房室传导时间不同。常见预激综合征的pr间期短于0.12秒，比正常人短。而变异型预激综合征pr间期的时间与正常人房室传导时间相同，为0.12 ~ 0.20秒，这是两者的主要区别。其他都一样，有提前兴奋的前震波，然后qrs波群变宽变形。


本内容不能代替面诊，如有不适请尽快就医
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什么是变异型预激综合征
变异型预激综合征又称马海姆预激综合征，是指窦房结兴奋通过马海姆纤维传导，心电图显示δ波，QRS复合波增宽，P-R间期正常，可有或无室上性心动过速的一组综合征。主要是因为心房和心室之间多了一条传导通路，这条通路的传导速度比正常房室传导快得多。当通过正常房室传导的心房兴奋尚未到达心室时，手法已通过额外的房室通路迅速到达心室，从而导致部分心室肌提前开始兴奋，类似于典型的预激综合征。没有心动过速，可能没有临床症状，如心悸、头晕、胸闷等症状。变异型预激通常用药物和电生理治疗，无并发症的预激综合征不需要治疗。但需要随访观察，合并快速性心律失常时可使用普罗帕酮、胺碘酮、美西律等药物。同步DC电复律可有效终止房室折返性心动过速和预激综合征合并房颤。
刘晓副
发布时间：2023-01-05