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目前对于宫腔粘连的治疗,非常推荐宫腔镜下宫腔粘连分离术,可以高效解决宫腔粘连引起的不孕、习惯性流产等疾病。
宫腔粘连的传统治疗方法是根据不同的情况采取不同的治疗方法。有常见的治疗方法,如解除患者的思想顾虑,增强治疗信心,增加营养,锻炼身体,注意劳逸结合,提高机体抵抗力等。临床上常采用中药腹腔灌注,但临床效果差,治疗不易彻底。
具体操作如下:
1.麻醉和镇痛:您可以选择以下任一选项:
(1)吲哚美辛栓:检查前20分钟,将50-100mg吲哚美辛栓插入肛门深处。
(2)宫颈旁神经阻滞麻醉:宫颈两侧注射1%普鲁卡因5-10ml。
(3)宫颈管粘膜表面麻醉:将长棉签浸泡在2%利多卡因溶液中,插入宫颈管内,保持上述宫颈内口水平1分钟。
(4)子宫黏膜喷雾麻醉:将0.25%布比卡因8ml通过专用管腔注射器喷于子宫内膜表面,5分钟后检查。
宫腔粘连分离术后需要注意什么?
1.早期活动:除高危患者外,术后6小时内可指导患者在床上适当翻身,6-8小时后可下床活动,逐渐增加活动量。
2.疼痛的护理:术后患者可能会有不同程度的疼痛。患者可以通过放松来缓解。如果他们不能,可以给他们止痛药。
3.观察排尿:早期督促、指导和协助患者排尿。确有排尿困难者,可诱导排尿,必要时可给予导尿。
4.饮食护理:宫腔粘连后,可以吃营养丰富的软食,减少刺激性食物的摄入。
5.常规护理:即去枕下平卧6小时,以免过早抬头,使脑脊液从穿刺部位渗出脊髓腔,造成脑压低下,牵拉颅内静脉窦和脑膜等组织,引起头痛。
6.会阴护理:术后可用1/5000高锰酸钾或0.1%洗必泰溶液擦洗会阴,每日2次,避免导尿时宫腔逆行感染。
7.观察阴道出血:对于手术创伤大、出血多的患者,一般术后放置宫内球囊导管,球囊内注入8-10 ml生理盐水。起到压迫止血的作用。术后注意观察阴道出血情况。如有大量血液流出,及时向医生反映,并遵医嘱处理。如无异常,一般在术后24小时拔除宫内球囊导管。