20岁宫颈糜烂的原因如下:

1.生理原因。20岁左右体内雌激素分泌旺盛，可能引起宫颈柱状上皮异位。这是正常的生理现象，对身体没有影响，不需要治疗。

2.炎症刺激。如果有宫颈炎症，容易造成局部宫颈黏膜损伤，导致糜烂、溃疡。

3.宫颈癌变。如果宫颈癌被癌细胞浸润，可能会造成黏膜损伤。

所以建议做宫颈TCT检查，根据具体情况合理治疗。注意卫生，勤换内衣。