要了解慢性盆腔炎的鉴别诊断，首先需要了解和认识慢性盆腔炎。只有了解了慢性盆腔炎的诊断，才能与其他疾病相鉴别。这就是知其然，知其所以然。慢性盆腔炎也是我们在妇科疾病中常见的一种慢性妇科炎症疾病。我们先来看看慢性盆腔炎是怎么诊断的。

慢性盆腔炎通常有急性盆腔炎感染史或妇科炎症史。如附件炎、输卵管炎等。主要症状有腹胀、腰骶部疼痛、月经紊乱、阑尾区压痛、不孕或有宫外孕史、低热、乏力等。根据这些典型的临床症状，一般不难诊断慢性盆腔炎。对于没有明显症状的，可以根据患者的阳性体征来判断。

慢性盆腔炎最常见的鉴别诊断是子宫内膜异位症。他们的区分点:如果子宫内膜异位症是典型的痛经，那么它是继发性和进行性的。妇科体检可触及子宫后壁、子宫骶韧带、子宫凹陷部的压痛结节。这也是子宫内膜异位症的一个突出特点。通常，通过进一步的b超或腹腔镜检查可以确诊。

盆腔淤血综合征也是妇科常见疾病，症状与慢性盆腔炎相似，需要临床鉴别诊断。盆腔淤血综合征还有长期慢性下腹痛，类似于慢性盆腔炎。但是盆腔淤血综合征在妇科检查时往往没有特别的异常。偶尔宫颈会变紫，或有疼痛，但无原发性病变。我们可以通过盆腔静脉造影或腹腔镜来鉴别。

除了以上两种常见疾病，慢性盆腔炎还需要与其他症状相似的常见疾病相鉴别。比如卵巢囊肿、卵巢肿瘤、陈旧性宫外孕。虽然我们这三种妇科疾病的临床症状与慢性盆腔炎相似，但也有区别，临床上很容易区分。我们可以直接用b超来鉴别诊断这三种病变，如果有异议也可以用腹腔镜来鉴别。