心绞痛应该和什么疾病鉴别？

1.急性心肌梗塞

这种病的疼痛部位与心绞痛相似，但性质更严重，持续数小时，常伴有休克、心律失常和心力衰竭，并伴有发热，服用硝酸甘油不能缓解。面向梗塞部位的中间心电图导联ST段抬高，有异常Q波。白细胞计数和肌红蛋白增加，红细胞沉降率增加。

2.x综合征

这种病的特点是反复发作的心绞痛，休息时也可出现疼痛。心电图可显示心肌缺血，核素心肌灌注可显示缺损，超声心动图可显示发作期或应激后节段性室壁运动异常。

3.其他疾病:心绞痛是由冠状动脉口狭窄或闭塞、肥厚型心肌病、先天性冠状动脉畸形等引起的。应根据其他临床表现进行鉴别。

4.肋间神经痛，

本病常累及1 ~ 2肋间疼痛，但不一定局限于胸部。是刺痛或灼痛，往往是持续性的，而不是阵发性的。咳嗽、强迫呼吸和身体转动会加重疼痛。沿神经通路有压痛，抬臂时有局部牵拉痛，与心绞痛不同。

此外，不典型心绞痛应与食管病变、膈疝、溃疡、肠道疾病、颈椎病等引起的胸腹痛相鉴别。今天到此为止。谢谢大家！