从病理学上讲，老年人神经梅毒是由梅毒螺旋体侵犯神经中枢引起的全身性疾病，可分为无症状型、脑膜炎型、脑膜血管型和脑实质型。其典型症状是脑部刺激，少数患者会出现视神经萎缩和精神异常。目前，可以通过以下方法进行诊断。

1.身体检查

体检主要分为皮肤黏膜检查、眼部检查、肌肉反射检查三个方面。首先，患者皮肤黏膜上会出现红斑、丘疹或溃烂，主要发生在生殖器附近。在肌肉反射方面，主要表现为颈部僵硬、肌肉痉挛，少数严重者还会表现出偏项。眼部症状一般很少见，最常见的是视神经水肿和葡萄膜炎。

2.脑脊液检查

如果患者患有神经梅毒，脑脊液一般会出现轻度混浊，其中细胞数量和蛋白质含量会明显增加，但葡萄糖含量会相对减少，并伴有不同程度的颅内压增高。

3.梅毒检查

这种检查主要分为特异性和非独特型两种方式，主要通过提取患者的脑脊液。一般如果非梅毒螺旋抗体检测呈阳性，就可以证明患有神经梅毒。参考蛋白浓度和白细胞计数，可以得到更准确的结果。

4.影像检查

影像学检查主要以脑部CT和核磁共振为主。根据神经梅毒的不同类型，会表现出脑膜硬化、局部脑梗塞、脑萎缩等病理表现，有一定的参考价值，但不明显。

以上方法是老年人检查神经梅毒的常用方法。在治疗方面，神经梅毒目前主要以药物控制。常用的有普鲁卡因青霉素G、头孢曲松钠等。后者杀死梅毒螺旋体后会产生大量的异源蛋白内毒素。因此，该患者在服药期间可能出现关节肌肉酸痛、恶心、寒战等不良反应。