孙冉
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巨细胞性(颞)动脉炎是怎么回事
发布时间:2023-01-06
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巨细胞动脉炎,主要侵犯颅动脉,尤其是颞动脉,但可累及全身的中大动脉因血管疲劳而增厚硬化。巨细胞动脉炎的病因不明。虽然是肉芽肿性炎症,但从未从病灶中分离出微生物。从病理学上看,这种疾病似乎是机体对动脉壁某一成分的免疫反应。据报道,一些患者的动脉抗原可引起细胞介导的免疫反应,用皮质类固醇治疗是有效的,这支持了这一观点。关于遗传因素,有报道称兄弟姐妹间的发病率比一般人群高10倍。巨细胞动脉炎主要侵犯颅动脉,尤其是颞动脉。可以积满全身的中主动脉。镜下早期动脉中膜变性坏死仅表现为弹性纤维破坏和炎性细胞浸润。几乎所有的弹性膜都被破坏了。引起肉芽肿性严重反应,其中含有多核巨细胞上皮细胞和淋巴细胞。单核细胞浸润。子宫内膜纤维化常见,管腔可陷在高度狭窄中,并发血栓形成,可见机化再通现象。恢复期炎症浸润和巨细胞消失,整个动脉壁纤维化。
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