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吴建华
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知识库 心绞痛需要做心脏支架吗
心绞痛需要做心脏支架吗
发布时间：2023-01-05
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心绞痛患者不一定要用心脏支架治疗。心绞痛的治疗主要包括药物治疗、介入支架治疗和外科搭桥手术。是否需要给予介入支架治疗或外科搭桥手术，取决于患者具体的冠状动脉病变情况。有些患者只有通过积极的药物治疗才能得到心绞痛的有效控制。这类患者不需要支架植入或外科搭桥手术，只是一些规范的药物治疗无法得到心绞痛的有效控制。此时可以进行冠状动脉造影，明确血管病变的情况，从而决定是采用介入支架治疗还是外科搭桥手术。


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心绞痛需要心脏支架吗
如果你有心绞痛，医生的第一步就是判断心绞痛是不是真的，是真心绞痛还是假心绞痛。其次，对于明确诊断为典型心绞痛者，建议进行冠状动脉造影。目的是判断血管狭窄的严重程度，冠状动脉狭窄的严重程度一般是分级的。比如对于极轻度的狭窄，比如冠状动脉狭窄只有10%~20%，大部分不会建议放置支架，而会选择服药。他们会建议服用一些治疗冠状动脉狭窄的药物，以避免狭窄的进展。对于中度或重度狭窄，往往有两种选择，特别是重度和弥漫性狭窄。医生会建议做搭桥手术，也就是开胸进行搭桥手术，也就是大家常说的冠状动脉搭桥手术。对于中间状态，也就是血管的狭窄可以用支架治疗。医生会判断狭窄程度，建议治疗严重狭窄，解决心绞痛问题。
刘薇
发布时间：2023-01-04
 
心绞痛需要做支架吗
心绞痛不一定需要支架。临床上对心绞痛的治疗主要是药物治疗，包括抗缺血、降脂和预防血栓形成。硝酸甘油、β-受体阻滞剂、钙拮抗剂等硝酸酯类药物是常用的抗心肌缺血药物，他汀类药物和阿司匹林是常用的调节血脂和预防血栓形成的药物。大多数患者通过服药可以控制心绞痛症状，延缓病情进展。如果上述药物治疗不理想，胸闷、胸痛等症状严重，且反复发作，影响患者的正常生活和工作。冠状动脉造影后发现血管严重狭窄，堵塞程度超过75%，可以考虑冠状动脉支架植入术。这种手术风险低，成功率高。术后心绞痛症状会明显缓解，可降低致死性心脏事件的发生率。
张妮
发布时间：2023-01-05
 
心绞痛要不要做支架
心绞痛要不要支架，要看心绞痛的情况和血管的堵塞情况。如果是变异型心绞痛，主要是冠状动脉痉挛引起心肌缺血、缺氧、心前区疼痛。或活动与休息，均可有发作，发作时间短，经硝酸酯类或血管扩张剂治疗后迅速缓解。在这种情况下，不需要支架。如果是劳累型心绞痛，稳定型心绞痛，活动后心脏负荷加重，导致心肌缺血缺氧加重，进行性加重心血管阻塞。血管造影术后，发现心脏80%到90%的冠状动脉被堵塞。在这种情况下，支架植入是必要的。否则，随着心肌缺血缺氧面积的扩大，会出现局部心肌坏死，从而导致急性心肌梗死，随时会发生猝死。
王新霞
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