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荣春红
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知识库 如何判断IgA肾病加重
如何判断IgA肾病加重
发布时间:2023-01-05
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IgA是世界上最常见的原发性肾小球疾病。可发生于任何年龄,但多见于20~30岁的男性。当病情加重时,患者的高血压、蛋白尿、阵发性肉眼血尿、无症状镜下血尿等症状会加重。同时,病人还可能并发肾功能衰竭。下面为您详细介绍。

1.急性肾功能衰竭

IgA肾病患者急性肾功能衰竭常见于急性肾炎综合征、急性肾炎综合征和大量肉眼血尿。其中,急性肾炎综合征患者多为持续性血尿或肉眼血尿,大量蛋白尿,肾功能进行性恶化,出现水肿、高血压、少尿或无尿等症状。肾活检病理显示广泛的新月体形成。急性肾炎综合征表现为血尿、蛋白尿、水肿和高血压,一过性肾功能衰竭,但血肌酐很少≥ 400μ mol/L,同时要了解患者肾脏疾病在显微镜下的表现类似于急性链球菌感染后的肾小球肾炎,以毛细血管内皮细胞增生为主要病变。

2.慢性肾功能衰竭

大多数IgA肾病患者在确诊后10~20年逐渐进入慢性肾功能衰竭阶段。患者可出现夜尿、多尿、贫血、乏力、恶心、食欲不振、躁动、呼吸困难等。,且该病的发病在成人中较儿童多见。

此外,由于血红蛋白对肾小管和红细胞管型的毒性,患者可阻塞肾小管,导致急性肾小管坏死,多为一过性,临床上有时难以察觉。

以上方法用于判断IgA肾病的加重。但单纯用上述方法判断病情是否加重,并不是特别准确。建议患者结合超声、肾活检、实验室等方法进行判断。相关方法如何判断病情加重?建议及时调整治疗方案,控制病情进展,尽可能延长生存时间,提高生活质量。


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